安全“药”知道之儿童安全用药知识科普
道滘镇社区卫生服务中心 2026-05-29 12:26

给孩子吃药,不是“少吃点”“掰半片”那么简单。儿童处于生长发育的关键时期,身体各器官功能尚未成熟,对药物的反应与成人截然不同。儿童安全用药有哪些原则?如何正确阅读儿童药品说明书?家庭药箱管理有何建议?发生误服怎么办?一起来看



Part.01

儿童用药误区

误区一:

把药溶于牛奶、糖水、粥汤中服用

由于牛奶、饮料、糖水等液体中含有多种物质,可能会与药物结合,影响药物的吸收,有的甚至会破坏药物的结构,从而影响药物治疗效果。

比如糖中有较多的钙、铁等矿物元素,可与中药中的蛋白质起化学反应,混浊沉淀,致使疗效大打折扣。

误区二:擅自调整孩子的用药剂量

很多家长在给孩子服药时,会根据自己和别人的经验,自行调整用量,临床医生指出,如果剂量不足影响药效,剂量太大会引起毒副作用,家长如果发现儿童用药效果不佳,应该及时咨询医生。

儿童的身体对药物的耐受度和成人完全不同,很多成人药(如喹诺酮类抗生素、含氯苯那敏的复方制剂),儿童是禁用或慎用的,即使减量,也可能影响软骨发育、抑制呼吸,风险极高。

误区三:

为早日康复擅自给孩子联合用药

很多家长认为药吃得多病好得快,于是中药加西药,多种药一起吃,药物进入体内都要经由肝脏代谢灭活、肾脏排泄清除。

由于儿童的肝肾功能还不健全,联合用药可能造成肝肾损伤甚至肝肾中毒。尤其是2岁以下儿童,不建议自行使用复方感冒药。感冒多为自限性疾病,优先补水、休息,需用药务必遵医嘱。

误区四:症状消失后给孩子自行停药

由于药物治疗疾病需要一个过程,症状消失并不代表疾病真正痊愈,自行停药很不科学。

特别是服用抗菌药物时,自行停药不仅可能让疾病卷土重来,还会产生耐药。

无论何种药物,都要严格按疗程服用,即使症状好转,也需遵医嘱吃完疗程。

误区五:滥用维生素

维生素在宝宝的生长发育中不是随意服用多多益善。不少维生素有一定的不良作用甚至毒性反应。

比如婴幼儿服用维生素A,一次剂量超30万国际单位,可引起急性中毒。此外,维生素最好不要空腹服用,可能诱发尿路结石等。

误区六:

剩药留着下次吃,不浪费

→ 有风险!

剩余药物存放不当易变质,服用后可能引发肠胃不适、过敏。正确做法:剩余药物及时丢弃或回收,下次生病务必重新就医,由专业人员判断用药。


Part.02

儿童安全用药指南

剂量要精准,体重是关键

儿童不是成人的缩小版,应结合儿童的不同生长发育时期,慎重选择药品。

儿童用药剂量优先按体重计算,其次才是年龄。

很多家长凭感觉加减剂量、忽略体重,易导致剂量不当(过量中毒、不足无效),不确定剂量需咨询专业人员。

剂型要选对,喂药不强行

婴幼儿(0-3岁):优先颗粒剂、口服溶液、滴剂,避免片剂、胶囊(易呛咳);

学龄前儿童(4-6岁):可选咀嚼片或继续用颗粒剂、口服溶液;

儿童用药用法用量要精准,要尽量选择儿童专用剂型药物。喂药不强行,可借助喂药器缓慢喂食,不趁孩子睡着喂药,避免呛咳或抗拒。适当的喂药方式可提高药物治疗效果,而且可避免药物呛入气管发生危险。

储存要规范,安全放首位

儿童药单独存放,与成人药分开;可为儿童设置专用小药箱,药品存放要科学、合理,注意药品的保存条件,定期清理小药箱。

置于阴凉干燥通风处,需冷藏的药物严格按要求存放;

药箱放在儿童够不到的高处,过期药物规范处理,避免误服。


营养+用药:实用搭配技巧

✅铁剂:避免与牛奶、茶同服,搭配富含维生素C的辅食促吸收,服用后漱口;

✅ 补钙:搭配富含维生素D的食物或多进行户外活动,促进钙吸收;

✅ 服用抗生素:避免辛辣、油腻、生冷食物,不用果汁、牛奶送服,以免影响药效。


Part.03

7类儿童抗菌药物使用禁忌

除了以上一些科学用药的大准则外,为更好地保证儿童用药安全,家长还需要针对性地了解一些药物的禁忌。

比如我们常见的一些抗菌药物,以及国家明文规定的一些儿童禁用或者慎用的药品。


氨基糖苷类

常见:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、新霉素等。

禁忌:6 岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用。

原因:可致肾毒性和耳毒性。


大环内酯类:红霉素

禁忌:2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。

原因:严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭。


磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP)

禁忌:新生儿禁用、2岁以上医生指导下使用。

原因:新生儿表现为缺氧性全身发紫、新生儿黄疸。


喹诺酮类药物

常见:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

禁忌:18岁以下的小儿及青少年不宜使用。

原因:可影响幼龄儿童关节和软骨发育。


氯霉素

禁忌:新生儿、早产儿禁用氯霉素,包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。

原因:可致新生儿灰婴综合征。


替硝唑、奥硝唑

禁忌:替硝唑口服,仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病;替硝唑注射剂,12岁以下儿童禁用;奥硝唑注射剂,建议3岁以下儿童不用。

原因:治疗厌氧菌感染的安全性和有效性尚不明确。


四环素类药物

禁忌:8岁以下儿童禁用。

原因:可引起牙釉质发育不全、牙齿着色变黄和骨生长抑制。



提醒:

*以上药物禁忌等信息如与药品说明书不同,请以说明书为准。

*儿童禁用或慎用的药品包括但不限于以上药物。

*以上信息供参考,实际情况请遵医嘱。



儿童并非成人的“缩小版”,其身体器官、生理机能尚未发育成熟,用药安全直接关系孩子的健康成长。针对儿童发热、咳嗽、腹泻等高发常见病,结合新生儿、婴幼儿、学龄前期、学龄期及青少年不同阶段用药特点,同时明确医疗机构用药管理规范,全方位科普儿童合理用药知识,筑牢孩子用药安全防线。



来源:四川药品监督、中国合理用药

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2026-05-29 12:26:38
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